进入更年期后，你是否感觉睡不着觉了呢？即使重新审视生活习惯也没有改善，“如果连续失眠怎么办”的不安不断重叠，就会越来越睡不着。因此，一直从事大脑研究的心理内科医生横仓恒雄先生，将为大家介绍失眠的根本原因，并提出改善方法。

(资料图片仅供参考)

不受压力影响的大脑是健康的关键

进入更年期后，女性的身心会出现各种各样的变化。失眠也是其中之一，那么有哪些原因呢？

“更年期随着女性荷尔蒙雌激素的减少，会引起身体突然发热、不安、抑郁等症状，这些症状会妨碍睡眠。如果是更年期引起的失眠，如果影响到日常生活，可以使用激素替代疗法、中药、精神药物来减轻。或者使用安眠药来治疗失眠。但是，光看到睡不着的症状进行对症治疗是不够的，为了从根本上改善失眠，我认为有必要关注大脑的健康状态。不看大脑，只想解决症状，就等于明明上游的水很脏，却要让下游的水变干净。”

——“健康的大脑”具体是指什么样的状态呢？

“人一旦感受到压力，首先会向大脑皮质和间脑传递压力信息，间脑中交感神经反应导致血压上升，呼吸加快，进而抑制肠道蠕动运动进入对压力的战斗模式（警告反应期）。于是，接下来大脑为了保持恒常性而发挥防卫反应，这次副交感神经启动进入休息模式（抵抗期），降低血压，促进深呼吸，促进肠的蠕动运动等与警告反应期完全相反的反应。

如果感觉压力小，交感神经就会轻度紧张，在副交感神经的作用下，很快就会放松，恢复元气。能够进行这种切换的大脑可以说是“健幸”。但是，如果感到压力很强的话，交感神经就会持续极度紧张，进入压力疲劳期，以更年期障碍为首的生活习惯病和抑郁状态等症状就会出现。可以说，更年期失眠的人和不失眠的人之间的差别，实际上在于大脑对压力的感知方式。”

——您认为压力的感受出现差异的原因是什么？

“捕捉压力信息的大脑皮层，被称为掌管理性的思考的大脑。另一方面，掌管本能和感情的大脑边缘系统，决定快感和不快。手机不离手，经常接触信息，想事情停不下来，这样的生活会让大脑皮层感到疲惫，大脑边缘系统会认为这是不愉快，从而出现身心不适。相反，如果大脑皮层有余裕，即使受到压力也会感到轻松，大脑边缘系统也不会觉得不舒服。因此，在疲劳期之前的抵抗期，自律神经会恢复，可以抑制失眠等对身心的伤害。”

感觉比思考更重要，增加“舒适”的感受时间

——如果大脑疲劳与失眠有关，那么忙碌的现代人如何保持大脑皮层“富余”的大脑状态呢？

“现代人用大脑处理很多信息，以"必须做xx’的理性观点生活，思考的时间比感受的时间长。在选择食物时，你是否不会选择自己觉得好吃、身体想吃的食物，而是根据“xx对身体好”的营养信息来选择食物呢？另外，虽说健康需要适度的运动，但对“适度”的解释因人而异。最适合的运动方法和运动量应该问问自己的身体，让自己感受到成就感和充实感，而不是义务感才是最重要的。

也就是说，要想让大脑皮层保持充裕的时间，就必须尽可能多地拥有让人感到舒适的时间。但是，就算去了喜欢的旅行，回来后也会觉得很累很不舒服，那就太糟糕了。我想推荐的是，重新审视日常的小行为。例如，起床后不要单纯地把洗脸当作早上的例行公事，试着洗完脸后感觉清爽了。上班时走路时不玩手机，一边感受风一边走到车站，一边做瑜伽一边体会放松身体的快感等，有意识地去感受，心灵和大脑都会变得从容。”

安眠药是改善失眠的拐杖，正确使用能减轻失眠压力

——要想从根本上改善失眠，最重要的是不要让自己的大脑变得疲惫。那么，关于服用安眠药，你是怎么想的呢？

“如果因为睡不着而影响到日常生活的话，请咨询医生开具安眠药。但是，安眠药始终是"拐杖’的作用。正如腿骨折的时候有拐杖会比较轻松，但是治疗骨折其实靠的是自己的恢复力。借助拐杖的力量轻松了之后，为了让大脑变得健康，努力重新审视自己的生活吧。

另外，有些人认为安眠药会让人上瘾，只要服用一次就无法入睡，但最近的安眠药已经减少了成瘾的危险性和副作用。另外，失眠分为入睡障碍、中途觉醒、早期觉醒、熟睡障碍四种类型，请在医生的指导下正确服用适合不同类型的安眠药。

失眠的类型

·入睡障碍

钻进被窝后怎么也睡不着。这种情况下，服用吸收和代谢快、起效时间和作用时间短的安眠药最为有效。

·中途觉醒

即使睡着了，中途也会醒，之后就睡不着了。这种情况下，效果较长的中间型、长效型安眠药是有效的。

·早期觉醒

比起床时间醒得早，无法再次入睡。这种情况下，效果较长的中间型、长效型安眠药是有效的。

·成熟睡眠障碍

明明睡眠时间很充足，却感觉睡不好。这种情况下，效果较长的中间型、长效型安眠药是有效的。

——在药店买的助眠药对治疗失眠有效果吗？

“在医院开的安眠药对大脑起作用，而市面上出售的睡眠改善药利用了改善过敏症状的抗组胺剂的副作用——嗜睡。暂时睡不着的情况下服用是可以的，但是如果没有效果的话就需要去看心理医生。如果不方便去看心理医生的话，可以先咨询一下内科医生。”