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本文作者：

潘战和，厦门大学附属中山医院肿瘤科副主任医师

(资料图)

得了癌症，很多人担心治不好，担心影响寿命。经常有人问，得了癌症可以治好吗？还能活30年吗？

健康时报图 曹子豪摄

患癌后这几类人存活

可超30年

得了癌症后，生存时间超过30年并非遥不可及，现实中很多比较年轻的癌症病人生存时间就超过了30年。

想一想，患癌症的人以40岁以上的中老年人居多，如果还能活30年以上，那也是70岁以上，其实就不会太让人害怕了。

1、早期癌症

——多数可治愈，活过30年完全有可能

这个其实不用多说，大家都知道，早期癌症很多是可以治愈的，分期越早，治愈概率越高，既然治愈了，当然也就跟正常人一样了。所以，想要活得久，早发现早治疗是最可靠的。

2、少数晚期癌症

——有的可治愈，活过30年也有可能

少数癌症即便晚期也仍有治愈的可能，所以即便查出晚期癌症也不要轻言放弃，要看具体情况。

3、部分复发/转移性晚期癌症

——不能治愈，但可能带瘤生存多年

早期癌症并不是都能治愈，有的病人治疗后仍可能复发；而晚期癌症尽管少数有争取治愈的机会，但多数不能治愈。对于这些复发/转移性晚期癌症病人，最现实的目标就是尽可能带瘤生存，通过治疗延长生存时间。

那有没有可能生存超过30年呢？不能治愈的晚期癌症带瘤生存超过30年的可能性不能说没有，但现实中这种病例很少，只能说某些癌症晚期病人通过综合治疗和生活方式管理，可以带瘤生存五年甚至十年以上，十年以上已经可以算是很不错的，而基本上很少有带瘤生存三十年以上。但相信随着医学的发展，越来越多药物研发上市，将来一定是有这个可能的。

4、生长发展缓慢的惰性肿瘤

——不能治愈，但惰性肿瘤生长缓慢

惰性肿瘤，即所谓的“懒癌”，生长发展缓慢。“懒癌”有时可以不急着治疗。治疗的目的无非是为了活得更长，如果治疗并不能在现在这个基础上进一步延长生存时间，而暂不治疗的情况下，病人能活得好好的，当然不必急着治疗。

不过要注意，“懒癌”的所谓不治疗，要视具体病情而定，要求医生要有足够的经验，要能区分哪些情况需积极进行干预，哪些情况可以观察暂不干预，而绝不是不管三七二十一都不进行治疗。即便采取观察等待的策略，也只是暂时的，不是说可以不管不顾，得监控它，定期随访复查，一旦出现新情况，有了需要治疗的适应症，那也不要犹豫，该行动的时候要行动，不要一拖再拖。

不管什么癌症，配合好进行治疗、心态好、各方面做得好以及运气好的人，同等条件下生存时间最长，正所谓“一切皆有可能”。

癌症患者跨过五年生存期

做对这几件事很关键

癌症通常在前两三年复发、转移的风险要大一些，两三年后复发、转移风险下降，而五年后进一步明显下降，之后复发、转移的很少，但这也不是说五年后百分百不会复发，仍有可能，只是概率很低罢了。接下来，需要留意这三件事：

1、继续定期随访复查

不要失访，要和医生保持联系，接受医生的指导和建议。没得过癌症的健康人都得定期体检，何况得过癌症的人。

除了针对所患癌症进行针对性的复查，还要做好其他肿瘤的筛查。患过癌症的人可能再得其他癌症，比如得过结肠癌的人，以后也有得肺癌等的可能，这不奇怪，这是和之前那个癌症无关的另一个癌，不是原来的癌症复发。

2、继续保持良好心态

得过癌症的人应该更多一层人生感悟才对，放过自己，别太计较，心态平和一些，不要把自己搞得心累、压力大。

3、保持良好生活方式

继续远离不良嗜好，保持良好的生活方式。比如不吸烟、远离二手烟等，这些都是老生常谈，关键是做到。

更多健康信息

本文综合自：

①2023-06-27肿瘤专科医生《患癌这几种人存活可超30年》（潘战和）

②2023-06-26肿瘤专科医生《癌症患者跨过五年生存期大关，接下来这几件事很关键》（潘战和）

编辑：王 真

审稿：杨小明