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脑动脉瘤被形容为可能随时爆炸的“定时炸弹”。4月份以来,岳阳市人民医院神经外科团队开刀成功夹闭了10余例颅内动脉瘤,并率先在岳阳市开展术中荧光造影,安全顺利地拆除了位于患者大脑深部的“定时炸弹”,成功挽救了多名患者生命。
患者杨叔,54岁,因突发意识障碍2小时,在当地医院诊断为蛛网膜下腔出血,转入我院神经外科,急诊CTA检查为右侧后交通动脉瘤破裂出血。
神经外科团队在主任黎建先带领下,为杨叔实施荧光造影辅助颅内动脉瘤夹闭术。团队直接施行急救预案为病人争取宝贵时间,从急诊到开启手术,不到两小时!
手术团队经显微镜下探查,成功夹闭动脉瘤,术中应用荧光造影,显示动脉瘤夹闭完全,载瘤动脉得到了很好的保护!整个手术非常顺利!术后病人神志清楚、四肢自如,没有任何后遗症。术后一周出院时,杨叔复查脑血管造影,动脉瘤消失,血管得到了很好保护。“定时炸弹”被成功排除了!
黎建先主任介绍,颅内动脉瘤是脑内动脉壁向外膨胀形成像气球一样的血管瘤,其壁极薄,易发生破裂。脑动脉瘤一旦破裂,致死率高达50%,即便幸存下来的患者,也往往会遗留后遗症。这类疾病的救治最重要的是快速的诊断和精准安全的治疗。当颅内动脉瘤破裂后,特别是出现剧烈的头痛时,应立即到距离最近的、有接诊能力的医院就医,如果延误治疗时机,会增加患者的救治难度和风险。
岳阳市人民医院神经外科团队对于动脉瘤的血管内介入栓塞治疗和开颅夹闭术,特别是对于复杂动脉瘤夹闭与血管搭桥有丰富的经验。尤其是广泛运用荧光造影技术,可以及时检查手术效果,提高夹闭成功率,减少手术并发症,为广大脑动脉瘤及血管畸形患者提供更加精准、安全的治疗,造福于广大动脉瘤患者。(岳阳市人民医院办公室)