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基层社区卫生服务中心一直是中医药服务的主阵地，除了社区医生以外，三级医院的医生也应发挥其作用。日前，国家非物质文化遗产名录陆瘦燕针灸传承研究中心奉贤分中心、上海市名中医吴耀持工作室落地奉贤区西渡社区卫生服务中心。通过三级医院与社区联动，名中医及其团队下沉社区坐诊、带教，延伸中医药医疗服务的“最后一公里”，不仅给辖区居民带来了更优质的中医诊疗服务，同时也提升了社区中医的整体水平。

在西渡社区卫生服务中心三楼中医科，古色古香、别具一格的吴耀持工作室位于走廊的尽头。每周，这里的工作室都会有一个半天变成颇有人气的教学门诊。

“陆氏针灸疗法”作为国家级及上海市非物质文化遗产项目，以运用中医针灸、推拿骨伤等技术治疗颈肩腰背痛、肩粘连、各类骨关节病、中风后遗症与神经损伤后康复、疑难复杂性面瘫、月经不调等各类疾病闻名。

每月一次的教学门诊，作为“陆氏针灸疗法”第四代入室弟子，上海第六人民医院针推伤科主任吴耀持都会亲自来指导教学。社区里的六名中医全科医师都是他的弟子，大家围坐在一起，针对前来就诊的疑难杂症患者，分析讨论最适宜的治疗方法。“有什么慢性病吗？”“有的，我生过肿瘤疾病。”“像这种病人对于询问病史是很重要的，她说我生过肿瘤病，那在电疗的时候就要当心。”

第一位就诊的患者是家住新南家园的居民姚菊仙，她患有严重的腰突症。过去她常去市区排队挂吴耀持的专家门诊，但是因为路途遥远，严重的腰突症让她没办法久坐久站，于是她就将治疗阵地转移到社区，让她没想到的是，名中医竟来到了社区。姚阿姨感慨，“对我们来说真的是受益太大了，现在到我们社区医院真的是太好了，能请到这么大的专家，以前他的专家号很难挂的，有时候都挂不到。”

在为姚阿姨治疗时，吴耀持向弟子们演示了“陆氏针灸”疗法的特色临床应用及经外奇穴的操作。没过一会，姚阿姨就感觉到自己的症状有明显改善。

不用再赶到市区，只需通过家庭医生签约服务，就能在社区治疗疑难杂症，这让不少居民欣喜不已。因长期月经紊乱一直在社区中医科治疗的患者腾女士就通过家庭医生，第一时间预约上了专家门诊。滕女士坦言，“听说他的技术很高超，好的医生能进社区我觉得是非常不错的事情。而且预约上了之后，这里的医生会提前问我很多相关的问题，这样的话专家和社区医生们在一起研讨、分析我的病征，这种待遇我感觉是去大医院体验不到的。”

而对于社区的中医全科医师来说，能得到市级名中医的传帮带，心中也有了更大的底气。

“每一次的教学门诊都会带来一些新的收获，就相当于有一个领路人，手把手带着你，指导对于一些疾病的诊疗手法，对自身个人能力的提升是有相当大的帮助。”从事了10年中医全科工作的医师宋秀兰认为，尤其是比较年轻的中医医生，更需要名老中医来带领、指导，提升中医诊疗水平，才能更好地把优质的中医服务带给周边的居民。

而这也正是三级医院医生下沉社区的意义。区别于西医的带教方式，吴耀持认为，中医更注重传承与发展，他希望中医专家下沉到社区，带去的不应该只有常规的坐诊，更重要的是培养出社区中医药的高级人才，传承发展陆氏针灸。“我们来到基层社区，一方面是要把三级医院有效的经验传授给社区医生，另外就是和社区医生一起，共同把中医药适宜技术开展起来，然后造福社区百姓。所以我更多希望我们专家下沉到社区是把我们的特色留在这里，把服务延伸到老百姓手上，让我们社区医生做到人人有特色、个个有绝活，这样社区的中医整体水平才会提高。”吴耀持说道。